Dolegliwości bólowe ścięgna Achillesa są najczęściej spowodowane jego nadmiernym przeciążeniem, np. treningiem biegowym z dużą komponentą podbiegów czy częstym bieganiem po nierównym podłożu. Ryzyko przeciążenia jest większe, gdy posiadasz ograniczony zakres zgięcia grzbietowego w stawie skokowym i/lub gdy jesteś posiadaczem stóp płasko-koślawych.
Istotą dolegliwości bólowych stanowi zwyrodnienie ścięgna (tendinosis) oraz zaburzenie układu włókien kolagenowych, które to ścięgno budują. Ból zlokalizowany jest najczęściej na przebiegu ścięgna Achillesa na wysokości ok. 4-5cm nad piętą. Jest to najsłabiej ukrwiony odcinek ścięgna Achillesa, dlatego w tym rejonie dochodzi najczęściej do niekorzystnych zmian. Ból z reguły pojawia się podczas aktywności fizycznej oraz rano przy pierwszych krokach po wstaniu z łóżka.
Ból może być również zlokalizowany w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa z tyłu pięty. Zmiany te mają również charakter tendinozy. Ponadto może dojść do zapalenia kaletki ścięgna Achillesa znajdującej się w pobliżu przyczepu ścięgna. Ból z tył upięty na ogół nasila się w trakcie użytkowania dopasowanego obuwia z twardymi zapiętkami (np. buty piłkarskie).
Leczenie najczęściej obejmuje: