rejestracja

Leczenie przewlekłych ran stóp

Jakie są metody leczenia przewlekłych ran stóp?

Przewlekłe rany i owrzodzenia stóp to poważny problem, który dotyczy około 15% osób cierpiących na cukrzycę. Owrzodzenie stopy najczęściej pojawia się u osób starszych, leczonych insuliną, cierpiących na nadwagę lub otyłość. Nadużywanie alkoholu i palenie papierosów również sprzyja rozwojowi tego typu zmian. Powstawanie owrzodzeń stóp jest związane z działaniem różnych czynników, takich jak zaburzenia czucia, osłabienie krążenia krwi, miejscowe drażnienie i urazy. Osoby chorujące na cukrzycę przez wiele lat rozwijają stan zwany neuropatią, czyli tracą czucie w obrębie stopy, z powodu uszkodzenia nerwów wywołanego przez podwyższony poziom glukozy we krwi. Osoby cierpiące na neuropatię mogą przez długi czas nie zdawać sobie z tego sprawy. Podwyższony poziom glukozy we krwi zaburza także krążenie krwi oraz upośledza procesy immunologiczne i procesy gojenia.

Głównym celem leczenia przewlekłych ran i owrzodzeń stóp jest jak najszybsze zapoczątkowanie procesów gojenia, by uniknąć infekcji rany. W prawidłowym procesie leczenia przewlekłych owrzodzeń i ran stóp należy zwrócić uwagę na:
• zapobieganie zakażeniom
• usuwanie martwej skóry i innych obumarłych tkanek
• miejscowe stosowanie leków i opatrunków
• utrzymywanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi
• stosowanie antybiotyków w przypadku zakażenia rany
Osoby, które mają przewlekłe rany na stopach powinny przestrzegać poniższych zasad:
• rany i owrzodzenia powinny być zakryte opatrunkiem
• należy dbać o czystość rany
• należy regularnie zmieniać opatrunki
• nie należy chodzić boso
• należy odciążać chorą kończynę – np. poprzez chodzenie przy pomocy kul lub poruszanie się na wózku inwalidzkim
• należy codziennie oglądać stopy i kontrolować ewentualne zmiany patologiczne
• nie należy zbyt długo moczyć stóp w wodzie
• należy nosić odpowiednio dobrane obuwie
• należy zwracać uwagę na prawidłowe obcinanie paznokci
• należy zaprzestać palenia papierosów
• zaleca się zmniejszenie masy ciała u osób z nadwagą
• nie należy także samodzielnie usuwać odcisków, modzeli czy brodawek na stopach. Dostępne powszechnie w aptekach środki lecznicze są zbyt drażniące dla osób z przewlekłymi ranami na stopach. U tych osób wszelkie zmiany na stopach muszą być leczone pod okiem specjalisty.

W większości przypadków niezakażonych ran i owrzodzeń stóp udaje się je wyleczyć bez stosowania leczenia operacyjnego. Czas leczenia zależy od wielu czynników, takich jak wielkość i lokalizacja rany, ukrwienie, poziom glukozy we krwi, dbanie o czystość rany.
Jeśli leczenie nieinwazyjne nie przynosi pożądanych efektów lub rany są głębokie, konieczne jest opracowanie chirurgiczne rany.

Zalety opracowania chirurgicznego przewlekłej rany stopy są następujące:
• Umożliwia usunięcie tkanki martwiczej
• Ułatwia drenaż wydzielin
• Wspomaga gojenie
• Umożliwia obejrzenie położonych głębiej tkanek

Jeżeli po chirurgicznym opracowaniu rany nie ma możliwości zamknięcia ubytku za pomocą przeszczepów skóry, stosuje się metody, które wspierają wzrost tkanki ziarninowej. Najważniejszym czynnikiem promującym ziarninowanie jest utrzymywanie odpowiedniej wilgoci w łożysku rany. Można to osiągnąć dzięki stosowaniu specjalnych opatrunków hydroaktywnych.
Oprócz chirurgicznego opracowania rany istnieją jeszcze inne możliwości usunięcia martwej tkanki: autolityczne lub enzymatyczne. Autolityczne opracowanie ma na celu zwiększenie produkcji enzymów umożliwiających oczyszczenie rany. Enzymatyczna metoda polega na stosowaniu maści, które w składzie posiadają enzymy rozkładające białka.

Leczenie przewlekłych ran i owrzodzeń stóp jest długotrwałe i wymaga dużej cierpliwości oraz pomocy ze strony wykwalifikowanego personelu medycznego. Jeśli ten problem Cię dotyczy i chcesz rozpocząć leczenie, skonsultuj się ze specjalistami z naszej placówki medycznej.

Gabinet Podologiczny Foot-Med Kraków - Ruczaj, Krowodrza © 2019 foot-med.pl